مرض الزونا أو ما يعرف بالحزام الناري و علاجه

مرض الزونا أو ما يعرف بالحزام الناري و علاجه


مرض الزونا

ما هو مرض الزونا أو الحزام الناري؟

مرض الزونا هو العدوى التي يسببها فيروس الزونا النطاقي، وهو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. حتى بعد انتهاء الإصابة بفيروس جدري الماء، قد يعيش الفيروس في الجهاز العصبي لسنوات قبل إعادة تنشيطه كقوباء خشبية. مرض الزونا قد يشار إليه أيضا باسم القوباء المنطقية أو الحزام الناري أو زنار النار أو الهربس العصبي.
يتميز هذا النوع من العدوى الفيروسية بطفح جلدي أحمر يمكن أن يسبب الألم والحرقة. يظهر مرض الزونا عادةً كشريط من البثور على جانب واحد من الجسم، عادة على الجذع أو الرقبة أو الوجه.
معظم حالات الحزام الناري تصبح واضحة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ونادراً ما تحدث أكثر من مرة عند نفس الشخص.

1/ أعراض مرض الزونا

عادة ما تكون الأعراض الأولى للحزام الناري هي الألم والإحساس بالحرقان وفي أغلب الحالات يكون الألم على جانب واحد من الجسم ويحدث في بقع صغيرة مشكلة طفح جلدي أحمر.
تشمل خصائص الطفح:
* بقع حمراء
* بثور مملوءة بالسوائل تنزع بسهولة.
* طفح جلدي يلتف من العمود الفقري إلى الجذع.
* طفح جلدي على الوجه والأذنين.
* الشعور بحكة.
بعض الناس يعانون من أعراض تتجاوز الألم والطفح الجلدي مع مرض الزونا.
قد تشمل هذه الأعراض:
* حمى
* قشعريرة
* صداع
* إعياء
* ضعف العضلات
كما أن هناك مضاعفات نادرة خطيرة للحزام الناري تتمثل فيما يلي:
* الألم بسبب الطفح الجلدي الذي ينطوي على العين، والتي ينبغي علاجها من أجل تجنب الأضرار الدائمة للعين.
* فقدان السمع أو الألم الشديد في أذن واحدة، دوار، أو فقدان حاسة الذوق، والتي يمكن أن تكون أعراض متلازمة رامزي هنت.
* الالتهابات البكتيرية، التي قد تصيبك إذا أصبحت بشرتك حمراء ومنتفخة ودافئة.

2/ من هم المعرضون للإصابة بمرض الزونا؟

يمكن أن يصيب الحزام الناري أي شخص كان لديه جدري الماء. ومع ذلك، هناك عوامل معينة تعرض الناس للخطر الإصابة بهذا المرض.
عوامل الخطر تشمل:
* المسنون الذي يتجاوزون 60 سنة أكثر عرضة للإصابة.
* الإصابة بأمراض تضعف الجهاز المناعي، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز أو السرطان بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
* تناول الأدوية التي تضعف الجهاز المناعي، مثل المنشطات أو الأدوية التي تعطى بعد عملية زرع الأعضاء.

3/ مرض الزونا عند كبار السن

الحزام الناري منتشر بشكل خاص عند كبار السن، حيث ان نصف المصابين بالمرض تقريباً في سن 60 عامًا أو أكبر، وذلك يعود إلى زيادة احتمال تعرض أنظمة المناعة لدى كبار السن للخطر.
من المحتمل أن يتعرض الأشخاص المسنون الذين يعانون من مرض الزونا لمضاعفات أكثر من عامة الناس، بما في ذلك الطفح الجلدي على نطاق واسع والتهابات جرثومية في البثور المفتوحة. كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ على حد سواء، لذلك من المهم رؤية الطبيب في وقت مبكر للعلاج المضاد للفيروسات.
لتفادي الإصابة بالحزام الناري، يوصي المختصون البالغين من العمر 50 عامًا أو أكبر بتلقي لقاح للقوباء المنطقية.
إذا كنت تعاني من مرض الزونا، فيمكنك وضع منشفة باردة على البثور لتخفيف الألم. الحفاظ على تغطية الطفح قدر الإمكان لتجنب انتشار عدوى فيروس الزونا إلى الآخرين. اسأل طبيبك إذا كانت عندك القابلية للأدوية المضادة للفيروسات، والتي يمكن أن تقلل من طول وشدة الفيروس. يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف لك أدوية لتخفيف الألم إذا لزم الأمر.

4/ مرض الزونا والحمل

في حين أن الإصابة بالحزام الناري أثناء الحمل أمر غير عادي، فمن الممكن، إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بالجدري أو عدوى القوباء المنطقية النشطة، أن يتطور جدري الماء إذا لم يتم تطعيمه أو إذا لم يسبق لك ذلك من قبل.
خلال الثلث أشهر الأخيرة من فترة الحمل، يمكن أن يؤدي وجود جدري الماء إلى عيوب خلقية. و هذا ما يعني أن الحصول على لقاح جدري الماء قبل الحمل خطوة مهمة في حماية طفلك. من غير المرجح أن يتسبب مرض الزونا في حدوث مضاعفات، لكن ذلك غير مضمون كليا، لذا يجب عليك استشارة طبيبك على الفور إذا كنت تعانين من أي طفح أثناء الحمل.
يمكن استخدام الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة لعلاج الحزام الناري بأمان أثناء الحمل. يمكن أن تساعد مضادات الهيستامين أيضًا في الحد من الحكة، ويمكن أن يقلل الأسيتامينوفين (تايلينول) من الألم.

5/ تشخيص مرض الزونا

يمكن تشخيص معظم حالات الحزام الناري بفحص جسدي للطفح الجلدي والبثور. سوف يسألك طبيبك أيضًا أسئلة حول تاريخك الطبي.
في حالات نادرة، قد يحتاج طبيبك إلى اختبار عينة من جلدك أو السائل المفرز من تقرحاتك. هذا ينطوي على استخدام مسحة معقمة لجمع عينة من الأنسجة أو السوائل. ثم يتم إرسال العينات إلى مختبر طبي لتأكيد وجود الفيروس.

6/ علاج مرض الزونا

علاج مرض الزونا

لا يوجد علاج للقوباء المنطقية، ولكن يمكن وصف الدواء لتخفيف الأعراض وتقصير طول العدوى.

الأدوية الموصوفة متنوعة:

الدواء
دواعي الاستعمال
الجرعة
طريقة الاستعمال
الأدوية المضادة للفيروسات، بما في ذلك الأسيكلوفير، فالاسيكلوفير، وفامسيكلوفير

لتخفيف الألم بسرعة

مرتين إلى خمس مرات يوميًا، وفقًا لما يحدده طبيبك


عن طريق الفم
الأدوية المضادة للالتهابات، بما في ذلك الإيبوبروفين

لتخفيف الألم والتورم

كل 6 إلى 8 ساعات

عن طريق الفم
الأدوية المخدرة أو المسكنات
لتخفيف الألم
من المرجح أن توصف مرة أو مرتين يوميًا
عن طريق الفم
مضادات الاختلاج أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

لعلاج الألم لفترة طويلة

مرة أو مرتين يوميًا

عن طريق الفم
مضادات الهيستامين، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل)

لعلاج الحكة

كل 8 ساعات

عن طريق الفم
كريمات التخدير، المواد الهلامية، مثل ليدوكيين

لتخفيف الألم
يمكن تطبيقها حسب الحاجة

موضعي


زوستريكس
للمساعدة في تقليل خطر الألم العصبي بعد الهربس، والذي يحدث بعد الشفاء من مرض الزونا


يمكن تطبيقها حسب الحاجة


موضعي

يمكن أن يساعد العلاج المنزلي أيضًا في تخفيف الأعراض. قد تشمل العلاجات المنزلية:
* الراحة.
* وضع كمادات باردة ورطبة على الطفح الجلدي لتخفيف الألم والحكة.
* تطبيق غسول الكلامين للحد من الحكة.
* أخذ حمامات الشوفان الغروية لتخفيف الألم والحكة.
عادةً ما يتم مسح القوباء المنطقية في غضون أسابيع قليلة ونادراً ما تتكرر. إذا لم تقل أعراضك خلال 10 أيام، فيجب عليك الاتصال بطبيبك للمتابعة وإعادة التقييم.

7/ المضاعفات المحتملة لمرض الزونا

في حين أن القوباء المنطقية يمكن أن تكون مؤلمة ومزعجة، فمن المهم مراقبة الأعراض بحثًا عن المضاعفات المحتملة. 
هذه المضاعفات تشمل:
* تلف العين، الذي يمكن أن يحدث إذا كان لديك طفح أو نفطة قريبة جداً من عينك (القرنية حساسة بشكل خاص).
* الالتهابات الجلدية البكتيرية، والتي يمكن أن تحدث بسهولة بظهور بانفتاح البثور ويمكن أن تكون حادة.
* متلازمة رامزي هنت، التي يمكن أن تحدث إذا كانت القوباء المنطقية تؤثر على الأعصاب في رأسك ويمكن أن تؤدي إلى شلل جزئي في الوجه أو فقدان السمع إذا تركت دون علاج (إذا عولجت مبكرا، فإن معظم المرضى يتعافون بشكل كامل).
* الالتهاب الرئوي.
* التهاب الدماغ أو النخاع الشوكي، مثل التهاب الدماغ أو التهاب السحايا، وهو أمر خطير يهدد الحياة

8/ الوقاية من مرض الزونا

يمكن أن تساعد اللقاحات على منعك من ظهور أعراض الحزام الناري أو مضاعفاتها من القوباء المنطقية. يجب أن يتلقى جميع الأطفال جرعتين من لقاح جدري الماء، كما يجب على البالغين الذين لم يصابوا بالجدري قط الحصول على هذا اللقاح. لا يعني التحصين بالضرورة أنك لن تصاب بجدري الماء، ولكنه يمنعه بمعدل 9 من كل 10 أشخاص ممن يتلقون اللقاح.
البالغون ذوو 50 عامًا أو أكبر يجب أن يحصلوا على لقاح الهربس، حيث يساعد هذا اللقاح على منع الأعراض الشديدة والمضاعفات المرتبطة بالقوباء المنطقية.
هناك نوعان من اللقاحات المتاحة، زوستافاكس (اللقاح النطاقي الحي) وشانغريكس (القاح النطاقي المؤتلف). يقول المختصون أن شانغريكس هو اللقاح المفضل حتى ولو كنت قد تلقيت العلاج بزوستافاكس من قبل فعليك أن تستعمله.
مرض الزونا معدي ففي حالة الإصابة، يجب اتخاذ خطوات معينة لمنع انتشار العدوى، بما في ذلك:
* تغطية الطفح الجلدي دائما بقطع من الشاش مثلا.
* تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين لم يصابوا بالجدري أو ذوو المناعة الضعيفة.
* غسل اليدين المتكرر.

جديد قسم : صحة

إرسال تعليق